Vous pensez avoir un stérilet? Voici tout ce que vous devez savoir

IUD signifie appareil intra-utérin . Le produit lui-même est un petit morceau de plastique flexible en forme de T qui est inséré dans l'utérus par un fournisseur de soins de santé, explique Moore. Il existe cinq marques de DIU différentes approuvées par la FDA, réparties en deux types principaux: les DIU au cuivre (ou ParaGard) et les DIU hormonaux (notamment Liletta, Mirena, Skyla et Kyleena).

Le DIU ParaGard est enveloppé dans un petit morceau de cuivre et n’est pas hormonal, dit Moore. Les DIU Liletta, Mirena, Skyla et Kyleena utilisent l’hormone progestative pour prévenir l’ovulation et épaissir le mucus cervical, qui bloque les spermatozoïdes. En général, " ils fonctionnent tous en empêchant le sperme d'atteindre l'ovule ", explique Moore.

En pratique, la principale différence entre les DIU est la durée pendant laquelle ils peuvent rester sans être remplacés. "ParaGard peut rester en place pendant 12 ans", déclare M. Moore, "Mirena pendant six ans, Skyla et Liletta pendant trois ans et Kyleena pendant cinq ans".

Mais ce qui est vrai de chaque stérilet est son efficacité. "Les dispositifs intra-utérins sont considérés comme ayant la même efficacité pour empêcher une grossesse que de vous faire attacher les trompes", dit Fahimeh Sasan, DO, gynécologue à Mount Sinai et médecin consultant à Progyny. De plus, les DIU n’ont pas d’impact sur votre fertilité future, dit-il.

Quels sont les avantages et les inconvénients d'un stérilet?

"Le principal avantage d'un DIU est que vous le posez et que vous l'oubliez", a déclaré Kimberly Jean, médecin, fondatrice et directrice médicale de ReVitaJuve Health and Wellness. Les DIU entrent dans une catégorie appelée "contraception réversible à action prolongée". Cela signifie que les effets durent longtemps, mais peuvent être interrompus à tout moment en retirant simplement le stérilet.

Ce qui rend le DIU attrayant, c'est que vous n'avez pas à vous rappeler de prendre une pilule chaque jour. cela prend juste une visite de bureau; et c'est "de loin la forme de contraception la plus efficace et la plus réversible ", déclare Jean. Avec le DIU, il y a moins d'une grossesse pour 100 femmes chaque année.

Le seul inconvénient réel est que le stérilet peut être gênant pour certaines femmes, explique Jean. Les effets secondaires peuvent inclure des saignements irréguliers ou irréguliers, des douleurs abdominales ou pelviennes, des nausées, des vomissements, des seins douloureux, des maux de tête et des migraines.

Selon le type de stérilet que vous recevez, vos effets secondaires peuvent être différents. Les femmes avec le DIU au cuivre ont souvent des règles plus abondantes et plus de crampes. Les femmes sous stérilet hormonal ont tendance à avoir des règles plus légères et moins de crampes. Certaines règles féminines s'arrêtent complètement.

Ce n'est pas probable, mais Moore ajoute qu'il y a peu de chances que votre DIU tombe. "Cela se produit le plus souvent au cours des trois premiers mois", dit-elle. "C’est une bonne idée de vérifier de temps en temps la présence de la chaîne du stérilet, mais ne tirez jamais dessus." Si votre DIU est délogé, consultez votre fournisseur de soins de santé dès que possible pour le réinsérer. Jusque-là, vous devrez utiliser une autre forme de contraception pour prévenir la grossesse.

Comment pouvez-vous obtenir un stérilet?

"Vous pouvez obtenir le stérilet dans un centre de santé pour femmes, par l'intermédiaire de votre gynécologie, ou même dans des cliniques de planification familiale à l'échelle nationale ", explique Joshua J. Berger, MD, directeur médical du CHA Fertility Center à Los Angeles. Nos experts recommandent de consulter un gynécologue, si possible.

Quelle est la procédure elle-même? Sasan dit que l'insertion du stérilet ne prend que cinq minutes environ et ne nécessite pas d'anesthésie. "Bien que l'insertion puisse être douloureuse et vous faire sentir comme des règles, ce n'est pas horrible", dit-elle. "N'ayez pas peur d'en trouver un! Les femmes de tous les âges, qu'elles aient ou non eu des enfants, tolèrent très bien l'insertion." Si vous ressentez des crampes ou des maux de dos après l'insertion, nos experts estiment que les médicaments contre la douleur en vente libre ou les coussins chauffants devraient faire l'affaire.

Une fois la procédure terminée, vous pouvez passer votre journée comme d'habitude. il n'est pas nécessaire de prendre une journée de congé. Moore recommande simplement de laisser quelqu'un vous raccompagner chez vous plus tard ou de rester avec vous dans la salle d'attente jusqu'à ce que vous vous sentiez prêt à rentrer chez vous, au cas où vous vous sentiriez mal.

Le DIU au cuivre prend effet immédiatement, vous pouvez donc recommencer à faire l'amour dès que vous le souhaitez. Selon Moore, les DIU hormonaux ne fonctionnent immédiatement que s'ils sont insérés au cours des sept premiers jours de votre cycle. "Si [un DIU est] inséré à un autre moment, vous devez utiliser une autre méthode de contraception (ou vous abstenir de tout rapport sexuel) pendant les sept premiers jours", dit-elle.

Combien ça coûte?

Le coût dépend de votre couverture d'assurance, explique Sara Twogood, MD, professeure assistante d'obstétrique et de gynécologie cliniques à la Keck School of Medicine de l'USC. "Certaines assurances peuvent couvrir la totalité du coût du stérilet et de la procédure. Certaines ne couvrent que la procédure elle-même. Certaines peuvent couvrir une partie des deux."

Si vous payez directement, un DIU hormonal peut coûter entre 500 et 800 dollars, plus des frais d’insertion de 1 000 dollars. "Ce sont des estimations car chaque bureau est très différent", déclare Twogood. (En règle générale, les coûts seront plus bas dans les centres de planification familiale et les autres cliniques de planification familiale.) Twogood vous recommande de connaître les couvertures de votre assurance, puis de contacter le service pour savoir quels bureaux offrent quels DIU.

Ces prix semblent élevés, mais en fonction de vos besoins, le stérilet pourrait être le choix le plus abordable. " Avec le temps, ils sont très rentables ", déclare Berger. Si vous n'avez besoin que d'une protection pendant quelques mois, ils ne le seront pas. Mais si vous voulez éviter de tomber enceinte pendant au moins trois ans, le stérilet peut coûter moins cher que la pilule. Par exemple, certaines femmes dépensent actuellement jusqu'à 50 dollars par mois pour les copays de contrôle des naissances, dit Moore. Cela ajoute 2400 $ sur quatre ans ou 7200 $ sur 12 ans. Même si vous payez un montant maximum de 1 800 $ sans aucune assurance pour votre stérilet, cela fonctionne bien à long terme.

Qui devrait recevoir le stérilet?

" Le candidat idéal pour le DIU serait toute femme en âge de procréer qui serait intéressée par une contraception à long terme, hautement efficace et réversible ", a déclaré Jean. Le stérilet peut fonctionner aussi bien pour les femmes qui ont déjà été enceintes que pour celles qui ne l’ont pas encore été.

Les seules personnes à qui nos experts ne recommandent pas le stérilet sont celles qui présentent certaines conditions médicales. "Le DIU n'est pas recommandé aux femmes présentant une infection active, un cancer, une femme enceinte ou une allergie à l'un des composants du stérilet", déclare Jean. Cela ne conviendrait pas non plus aux femmes présentant une anomalie utérine telle que des fibromes ou un utérus de forme anormale, car le stérilet pourrait ne pas correspondre à ce qu'il devrait être, ajoute Twogood. En outre, le DIU au cuivre convient mieux aux femmes présentant des contre-indications médicales aux hormones ou qui ne souhaitent pas utiliser de contraception hormonale.

Avez-vous des idées ou des préférences sur le stérilet? Partagez votre opinion dans les commentaires ci-dessous!