QQ: Pouvez-vous prendre des antibiotiques et un contrôle des naissances en même temps?

La possibilité d'un échec du contrôle des naissances est une montagne russe émotionnelle. Si vous avez déjà eu une période manquée ou tardive — lorsque vous ne prévoyez pas de devenir enceinte — alors vous connaissez probablement le sentiment. Cela commence par une panique suivie d'un doute de soi et de pensées du type: «Je ne suis pas prêt à prendre soin d'un humain. Je peux à peine garder mes plantes en vie. »Bien que de nombreux facteurs puissent contribuer à l'efficacité du contrôle des naissances - par exemple, veiller à prendre la contraception orale exactement comme vous le supposiez -, la préoccupation commune est de savoir si les antibiotiques rendent le contrôle des naissances inefficace. Pour aider à réduire les frissons lorsque vous prenez des antibiotiques et prenez un contraceptif sur ordonnance, nous avons demandé à quelques médecins de vous expliquer les effets des antibiotiques sur le contrôle des naissances.

Pour avancer, Judith Levy, gynécologue au centre médical Montefiore, explique que pour la plupart des antibiotiques, il n’est pas prouvé que les antibiotiques rendent le contrôle des naissances inefficace. Le mot clé ici est le plus. Elle partage le fait qu’il existe un petit nombre de personnes qui se sont avérées efficaces pour rendre le contrôle des naissances inefficace. «Elle concerne principalement les médicaments pour le traitement de la tuberculose (comme la rifampine), mais rien n’indique qu’ils interfèrent avec le contrôle des naissances en ce qui concerne les antibiotiques courants.» Vouloir comprendre pourquoi certains antibiotiques pourraient rendre le contrôle des naissances inefficace ? Poursuivre le défilement. Trois autres gynécologues vont ensuite démystifier l'effet des antibiotiques sur le contrôle des naissances et faire connaître leurs conclusions.

Comment les antibiotiques affectent-ils le contrôle des naissances?

«L'œstrogène conjugué, le principal ingrédient actif de la plupart des pilules contraceptives orales (POC), est métabolisé par le foie. Tout médicament augmentant l'activité des enzymes hépatiques peut accélérer le métabolisme des POC, rendant ainsi cette méthode de contraception moins efficace », explique Anate Brauer, MD, endocrinologue pour la reproduction à Greenwich Fertility et professeur assistant en gynécologie à la NYU School of Medicine.

Brauer confirme: «Bien qu'il existe de nombreux cas d'échec de la contraception lors de la prise d'antibiotiques, il n'existe en réalité qu'un seul antibiotique qui augmente l'activité de ces enzymes hépatiques, la rifampine. La rifampine ou la rifampicine est utilisée pour traiter des infections telles que la tuberculose ou la méningite bactérienne. Il a également été démontré que la rifampine diminuait l'efficacité d'autres contraceptifs hormonaux, tels que l'oestrogène délivré par un anneau ou un patch. Il n'a pas été prouvé que d'autres antibiotiques plus couramment prescrits, tels que les pénicillines et les tétracyclines, interfèrent avec la contraception fournie par ces méthodes. ”

"Il est à noter que d'autres médicaments tels que certains antifongiques et antiseizures, et même certains médicaments à base d'herbes comme la verrue de Saint-Jean, peuvent également réduire l'efficacité de la contraception hormonale par le même mécanisme."

TOUTES LES FORMES DE CONTRÔLE DES NAISSANCES SUR ORDONNANCE PEUVENT-ELLES ÊTRE AFFECTÉES PAR DES ANTIBIOTIQUES?

«Les DIU s'appuient principalement sur des méthodes physiques de contraception (plutôt que sur les hormones, même dans le cas de DIU émettant des hormones), et ne sont donc pas affectés par ces médicaments », explique Brauer.

QUE FAUT-IL FAIRE LORS DES ANTIBIOTIQUES MAIS AUSSI ACTIVEMENT SEXUELLE?

Gunvor Ekman-Ordeberg, conseiller médical de DeoDoc Intimate Skincare et ob-gyn, recommande l'utilisation d'une forme de protection supplémentaire en plus de votre contraception habituelle, telle que «la méthode de la barrière, par exemple le préservatif».

Y A-T-IL DES ALTERNATIVES AU CONTRÔLE DES NAISSANCES OU AUX ANTIBIOTIQUES QUE VOUS POUVEZ PRENDRE QUI NE NÉGALISERA PAS L'AUTRE?

En ce qui concerne les antibiotiques, vous voudrez peut-être consulter un médecin avant d'essayer de vous soigner, certaines maladies nécessitant une pilule traditionnelle. «Je recommanderais de prendre les antibiotiques comme ils ont été prescrits, en particulier dans le cas de la rifampine», déclare Anate. Il existe des alternatives naturelles aux antibiotiques, mais parlez à un professionnel de la santé avant d'essayer une alternative à base de plante, car ce n'est peut-être pas le cas. répondre pour votre condition spécifique.

Selon Ekman-Orderberg, "une très bonne alternative aux pilules contraceptives est un dispositif intra-utérin", qui, comme on l'a déjà mentionné, n'est pas affecté par les antibiotiques. Vous pouvez également choisir d’utiliser des préservatifs, un diaphragme ou une autre forme de contrôle des naissances non hormonale, mais c’est une conversation à avoir avec votre gynécologue, surtout si vous prenez actuellement une méthode prescrite.

QUELLE EST LA LIGNE INFÉRIEURE?

Brauer a déclaré: « Si vous prenez un médicament pendant que vous prenez un contraceptif hormonal, vous devriez consulter votre médecin à propos des interactions potentielles . Si le médicament est connu pour diminuer l'efficacité de votre méthode de contraception actuelle, vous devriez être encouragé à utiliser une autre forme de contraception telle que le préservatif. "

Levy déclare: «Dans le passé, un lien entre les deux était en question et a fait l'objet de recherches, mais les études les plus récentes n'ont révélé aucun lien entre les deux . Le lien en question concernait les interférences potentielles d'antibiotiques avec le métabolisme des œstrogènes dans les pilules d'accouchement et le NuvaRing — le DIU utilise une méthode complètement différente pour prévenir la grossesse. Il n'y a donc jamais eu de lien signalé . Il existe un taux d'échec inhérent à toute méthode contraceptive (entre 1% et 2% pour la pilule contraceptive) et à des taux d'échec plus élevés pour les personnes qui ne l'utilisent pas parfaitement. C’est peut-être là où les personnes qui ont eu un échec avec leur méthode de contraception ont mis en cause un lien avec des antibiotiques pris en même temps, mais sur la base des recherches les plus récentes, il n’ya pas de lien entre les deux. »